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三辛酸甘油酯有哪些臨床意義,如何進行防治?

更新時間:2021-07-26   點擊次數:900次
  三辛酸甘油酯是一種有機物,是脂質的組成成分,是甘油和3個分子長鏈脂肪酸所形成的脂肪分子。脂質組成復雜,除甘油酯外,還包括膽固醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂質。正常情況下,血漿中的甘油酯保持著動態平衡。
  
  甘油酯是中性物質,不溶于水,溶于有機溶劑,會發生水解。例如:油脂用燒堿水解(皂化)后生成高碳數脂肪酸的鈉鹽(鈉肥皂,即普通肥皂)和甘油。
  
  三辛酸甘油酯的臨床意義:
  
  1、增高:甘油酯為心血管疾病的危險因素。血清甘油酯水平受年齡、性別和飲食的影響。血清甘油酯增高可見于家族性高甘油酯血癥,飲食大量甘油酯和繼發于某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退、胰腺炎、動脈粥樣硬化、糖原貯積病等。
  
  2、降低:見于甲狀腺功能亢進癥、腎上腺皮質功能降低、肝功能嚴重低下、慢性阻塞性肺疾患、腦梗塞、營養不良、先天性α-β脂蛋白血癥等。
  
  血清甘油酯的正常參考值:0.45~1.69mmol/L。依據2007年《中國成人血脂異常防治指南》地劃分標準,空腹(禁食12小時)甘油三酯在1.70毫摩/升以下為適當水平;1.70-2.25毫摩/升為邊緣升高;≥2.26毫摩/升為升高。
  
      對于有明確原因所致的高甘油酯血癥患者而言,應針對病因進行調治。首先改善生活方式,而不是首先口服藥物。通常,經過一段時間的飲食控制和增加運動后,大部分患者的甘油酯指標可降至正常水平。三辛酸甘油酯嚴重升高者(≥5.65毫摩/升)應首先采取藥物防治。 
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